Тонус матки при беременности в третьем триместре
Тонус матки в третьем триместре очень важно уметь отличить от преждевременных родов. Ведь именно по причине того, что спазмы провоцируют раскрытие шейки матки, тонусу уделяют большое внимание. Но чаще вне родовой деятельности возникают схватки тренировочные.
Потому для начала выясним что такое физиологические схватки Брэкстона-Хикса, и на каком сроке они возникают. Это так называемые подготовительные схватки, о которых наслышаны все будущие мамы. Возникают они в связи с предродовыми изменениями гормонального фона, но не приводят к раскрытию шейки матки, не провоцируют ускорение или начало родов. Если симптомы тонуса матки в третьем триместре беременности носят физиологический характер, то схватки не болезненны, кратковременны и между ними нет четких временных промежутков. Например, женщина может заметить напряжение матки утром, потом днем или только вечером. Только регулярность схваток свидетельствует о начале родовой деятельности.
Родовые схватки отличаются своей болезненностью и регулярностью (3-5 и более раз в час), многие женщины их сравнивают по ощущениям с тем, как болит живот во время менструации.
Срочно нужно обратиться к врачу, если (независимо от периодичности и силы схваток) появились водянистые, кровянистые выделения из половых путей. Начало сильно тошнить, появилась рвота.
Как себе помочь в том случае, если причины тонуса матки в третьем триместре — это подготовительные схватки? Необходимо исключать факторы их вызывающие. В большинстве случаев это физические нагрузки, а также интимные отношения. Однако даже эти факторы не могут стать причиной начала родов, если внутренний зев шейки матки закрыт, а сама шейка имеет длину не менее 3 см (за несколько дней до родов шейка может укорачиваться и немного раскрываться — это норма).
Повышенный тонус матки в третьем триместре лечение требует в том случае, если он доставляет сильный физический дискомфорт женщине, при этом срок гестации менее 37 недель, ребенок еще не готов к рождению, а шейка матки короткая и размягченная. В стационарах по старинке тонус лечится &магнезией& — уколами и капельницами. Если врач сочтет необходимым, могут быть назначены гинипрал, нифедипин. После назначения препарата врач наблюдает над тем становится ли от него пациентке лучше, если нет — назначает другое лекарственное средство.
Следует особенно отметить, что локальный тонус матки, который нередко диагностируют на УЗИ, является не угрозой преждевременных родов, а реакцией на проведение датчиком по животу.
Таким образом, тонус матки в третьем триместре беременности требует внимания только в определенных ситуациях. Отличить физиологическое явление от начала родов сможет любой акушер-гинеколог по симптоматике и результатам гинекологического осмотра.
Тонус матки в третьем триместре
Процесс вынашивания ребенка весьма неоднозначен и сложен. Будущая мать с самого начала своей беременности сталкивается с необходимостью соблюдать множественные предписания врачей, следить за качеством своего питания. принимать разного рода поддерживающие препараты.
Но даже полное соблюдение всех рекомендаций наблюдающих акушеров-гинекологов, увы, не гарантирует появления в развитии беременности различных отклонений или патологий. Они подстерегают молодую маму как на ранних, так и на поздних сроках.
В последнем (третьем) триместре наиболее часто встречающимся отклонением от нормы является повышенный тонус матки.
Сущность явления
Повышенный тонус матки (гипертонус) – это процесс, при котором мышцы этого органа часто сокращаются и постоянно находятся в напряженном состоянии. В большинстве случаев это патологическое явление, которое может привести к гибели эмбриона или плода, то есть к выкидышу либо к преждевременным родам.
Опасность этих непроизвольных сокращений состоит в том, что при сжатии мышц внутри матки повышается давление. Также активные движения мускулатуры могут спровоцировать изгнание плода. Кроме того, в таком случае велик риск развития гипоксии, которая впоследствии может привести к отклонениям в развитии ребенка.
Если явление тонуса матки в первом и втором триместрах беременности однозначно расценивается как отклонение от нормы, подлежащее незамедлительному лечению, то с третьим триместром дело обстоит несколько иначе.
Наличие повышенного тонуса в период с 28 по 38 неделю – это также повод для обращения к врачу и прохождения медикаментозного лечения. Игнорирование такого состояния, вероятнее всего, приведет к нежелательным проблемам.
А вот гипертонус в период с 38 по 40 неделю – уже вполне нормальное явление, ведь таким образом организм женщины готовится к серьезному жизненному испытанию – родам. Чем ближе дата родов, тем чаще беременная будет ощущать подобное состояние. Это своего рода особая тренировка мышц.
Правда, отличить приход тонуса от начала подготовительных схваток непросто. Как правило, на этом сроке будущая мама уже находится под наблюдением врачей роддома и для распознавания начала родов она регулярно проходит кардиотокографию.
Несмотря на то, что частое наступление повышенного тонуса на этом сроке является обычным делом, роженицам все равно назначают спазмолитические и успокаивающие препараты. Например, ту же классическую но-шпу.
Причины появления и симптомы
В третьем триместре ощутить появление гипертонуса легче, чем в предыдущих двух. В основном потому, что матка существенно увеличивается в размерах и ее сокращения становятся вполне ощутимыми.
- живот становится упругим, жестким, матку буквально можно почувствовать под пальцами;
- ощущение тянущей боли внизу живота или пояснице;
- в более редких случаях это может быть колющая или спазматическая боль;
- еще реже – скудные кровянистые выделения .
Как уже неоднократно отмечалось, при развитии подобных симптомов нужно обратиться к своему врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего ситуации лечения.
Врач акушер-гинеколог может диагностировать тонус матки несколькими способами:
- во время непосредственного осмотра пациентки, при пальпации;
- по данным ультразвукового исследования;
- по показаниям тонусометра.
Профилактические меры и лечение
По мнению врачей, причинами развития этого отклонения чаще всего оказываются чересчур интенсивные психологические и физические нагрузки, переносимые больной. Поэтому главной профилактической мерой в этом вопросе является четкое соблюдение беременной всех предписаний наблюдающих ее специалистов (здоровое питание, регулярный сон, полный покой и частый отдых, воздержание в интимной жизни).
Лечат повышенный тонус матки медикаментозно. В зависимости от ситуации это могут делать дома либо в условиях больницы. Из числа медикаментов назначают успокоительные и спазмолитические средства (но-шпу, Дротаверин ), а также средства, нормализирующие гормональный фон. В условиях стационара также могут назначить курс капельниц с сернокислой магнезией и витаминами.
В любом случае эта дисфункция лечится легко. Сам процесс лечения не доставляет никаких неприятных ощущений, поэтому не стоит его избегать, ведь от этого напрямую зависит благополучный исход беременности.
Тонус матки при беременности — 3 триместр
Нередко повышенный матки является постоянным спутником беременной дамы и на поздних сроках. При этом гипертонус на данном сроке сопровождается сильными болями в нижней части живота. Его незначительные проявления отмечаются у каждой женщины в интересном положении и не приносят особого дискомфорта. Однако в выраженной стадии гипертонуса в третьем триместре доставляет много неприятных минут будущей мамочки. И если не заняться его своевременным лечением он может спровоцировать роды раньше срока или даже привести к гибели малыша.
Причины повышенного тонуса матки -3 триместр
Причин для возникновения гипертонуса в матке на данном сроке более чем достаточно. Они могут быть как соматического характера, так и психосоматического. К ним относят:
Недостаточное количество прогестерона в организме женщины, что в интересном положении, существенно повышает риск самопроизвольного выкидыша даже на таких поздних сроках. Аналогичная ситуация может возникнуть и в случае переизбытка мужских гормонов, и при повышенной концентрации пролактина.
- Инфекционно-воспалительные заболевания матки, эндометриоз. миома.
- Многоплодие, многоводие. слишком крупный плод.
- Различные расстройства нервной системы, как врожденные, так и приобретенные под воздействием излишнего перенапряжения и стрессов.
- Повышенные физические нагрузки.
- Хронические запоры .
Погрешности в питание (в частности употребление продуктов, что провоцирует излишнее газообразование в кишечнике).
Повышенный тонус матки на 27 неделе и последующих может быть спровоцирован акушерским и ультразвуковым обследованием. В этом случае состояние перенапряжения носит кратковременный характер и является практически безболезненным.
С 30 недели беременности гипертонус может проявляться значительно чаще и ощутимее. Так как на этом этапе ребенок начинает активно набирать вес и двигаться. Движение крохи заставляют гладкую мускулатуру матки сокращаться чаще, что вызывает ее излишнее перенапряжение.
Повышенный тонус на 37 неделе беременности приравнивается к первым тренировочным схватам. Сокращения матки являются кратковременными и периодичными и не ведут к раскрытию шейки, а значит и не несут опасности для женщины.
Гипертонус. что проявляется в период с 28 недели беременности по 37, может вызвать роды раньше положенного срока, в связи, с чем и требует обязательного лечения.
Тонус матки при беременности: симптомы 3 триместр
Тонус матки будущая мамочка сможет легко самостоятельно диагностировать, прислушиваясь к собственным ощущениям. Зачастую в нижней части животика появляются тянущиеся боли. Также периодически может возникать окаменение живота, которое со временем проходит. Кроме того, время от времени возникает спазматическая боль, и появляются кровянистые выделения.
Зачастую женщина в положение отмечает симптомы гипертонуса утром и вечером. Тогда как начало родовой деятельности отмечается постоянными схватками на протяжении более трех часов. Именно поэтому будущая мамочка может не волноваться, начало родов она не спутает и не пропустит.
Лечение гипертонуса на поздних сроках
Для медикаментозного лечения гипертонуса на поздних сроках применяют:
- Спазмолитики, типа Но-ШПА и папаверина.
- Растительные средства, обладающие успокаивающим действием (валерьяна, травяные чаи с мятой и мелиссой).
- Гормональные препараты для стабилизации уровня гормонов.
- Витамины группы В и магнезия внутривенно (в условиях стационара).
В домашних условиях облегчить сове состояние можно, приняв теплый душ. После чего женщине следует некоторое время отдохнуть в положение лежа.
В случае если на 32-34 неделе повышенный тонус провоцирует раскрытие шейки матки, то будущая мамочка должна незамедлительно пройти медикаментозную терапию в стационаре. В условиях стационара беременной прописывается полный покой и соответствующее лечение.
Стоит понимать, что незначительные симптомы гипертонуса на 2 триместре или на 3 можно убрать принимая спазмолитические препараты и скорректировав свой образ жизни. Однако если гипертонус матки заявляет о себе сильными болями и периодичностью, то в этом случае необходимо медикаментозное лечение под наблюдением врача.
Профилактика
Для того, чтобы облегчить свое состояние при гипертонусе матки женщине следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, эмоциональных переживаний. Да и интимную жизнь с мужем лучше отложить на более подходящее время.
Кроме того, женщине не стоит пренебрегать и рациональным питанием. Следует в первую очередь следить за увеличением своего веса, регулярным опорожнением кишечника. Исключить запоры можно, если отказаться от продуктов, что содержат в своем составе кофеин, включить в рацион свежие овощи и отруби, употреблять не менее двух литров воды.
Для того чтобы беременность протекала нормально, а повышенный тонус матки при беременности -3 триместр не проявлял себя, будущая мамочка должна больше времени находиться на свежем воздухе. Неспешные прогулки помогут ей расслабиться и освободиться от нервного напряжения.
Также многие акушеры-гинекологи рекомендуют использовать на этом сроке универсальный бандаж. что поможет снять лишнюю нагрузку и обеспечит хорошую поддержку животика и плода.